肥瘡
肥瘡是發生于頭皮和頭發的一種皮膚癬菌感染。相當于西醫頭癬中的黃癬，極易傳染，多見于農村兒童，青少年和成人也可能發生。其特點為頭皮損害為小圓形硫黃色的厚痂，結痂松脆，有鼠臭，痂下有淺潰瘍，數個結痂可融合成片，愈后留下萎縮性疤痕，頭發脫落。病程緩慢，到青春期可以減輕，但不能自愈，若不治療，可終身不愈。治療以殺蟲解毒為原則。
1.肥瘡的發病原因有哪些
本病記載首見于隋代《諸病源候論》，以后諸家有所發揮，明代《外科啟玄》中稱肥粘瘡，對其病因、癥狀都有詳細描述，說此病多生于小兒頭上，有黃膿，多由理發、剃刀所引起。
肥瘡多因脾胃濕熱蘊蒸，上攻頭皮所致；或因污手摸頭、枕頭不清潔、理發工具等傳染毒邪而成。
2.肥瘡容易導致什么并發癥
頭皮局部受到真菌的刺激，造成毛囊破壞，可并發頭皮瘙癢以及局部禿發。由于感染刺激作用，常伴有淋巴結的反應性增大，導致淋巴結腫脹、疼痛。其次可因搔抓而自身播散以及局部皮膚破壞合并細菌感染。本病常可合并其他皮膚以及指甲的感染，造成灰指甲、體癬、股癬，真菌感染比較頑固，可經久不愈反復發作。
3.肥瘡有哪些典型癥狀
初起為紅色丘疹，或有膿皰，干后結痂，顏色蠟黃，形如黃豆，外觀如碟狀，邊緣稍隆起，中央微凹陷，毛發從中央部貫穿，稱為黃癬痂，是本病傳染的根源。黃癬痂不易剝去，刮去后可見到潮紅的濕潤面，此痂逐漸擴大，增多或相互融合，結成大片的黃色厚痂，往往散發類似鼠糞的臭味，是本病的重要特征。病變多從頭頂部開始，逐漸向四周擴大，可侵犯整個頭皮，但頭皮四周約1厘米寬的區域不易受累，所以頭發的一圈仍可健康存在。頭發干燥，失去光澤，散在脫落，日久痊愈，留有萎縮性疤痕；其上殘存少數毛發，雖不折斷，但容易拔除。自覺瘙癢。病程很長，多由兒童期開始，持續到成人，甚至帶病終身。少數糜爛化膿，伴有附近淋巴結的腫脹疼痛；有的侵犯面、頸部，僅有丘疹和少數鱗屑；也可累及指（趾）甲，使甲板混濁、變形，甲板游離緣下可見到黃癬痂。
4.肥瘡應該如何預防
肥瘡注意事項
1、注意皮膚衛生，兒童內衣要勤洗勤換，特別是夏季應勤洗澡、剪指甲。
2、生了痱子或瘙癢性皮膚病，應及時治療，避免細菌感染。
3、對體弱兒童及老年應加強營養，增強抵抗力。
4、幼兒園發現此病，應立即隔離消毒，并對工作人員加強衛生教育。
5.肥瘡需要做哪些化驗檢查
在確診時，除依靠其臨床表現外，還需借助輔助檢查。本病皮膚涂片顯微鏡檢查，皮膚真菌鏡檢，尿常規，血常規，便常規。本病嚴重影響患者的日常生活，所以應積極預防。
6.肥瘡病人的飲食宜忌
一、肥瘡食療
1、紫菜車前子
組成：紫菜25克，車前子25克。
用法：將車前子用紗布袋裝好和紫菜一起放人沙鍋內，加水沸，改文火煎煮1小時，去紗布袋，加調料即成。喝湯吃紫菜。
2、花生赤豆湯
組成：花生仁（帶衣）、赤小豆、紅棗各90克。
用法：赤小豆、紅棗洗凈和花生仁一起放人沙鍋內，加水煮沸，改文火煮1小時即成，早晚服用。
3、米醋煮海帶
組成：鮮海帶120克（干晶60克），米醋適量。
用法：鮮海帶洗凈切段（干品則水泡發后洗凈切段）放入沙鍋加米醋適量加水煮沸，改文火煮1小時，加調料即成。吃海帶喝湯。
4、蘇子粥
組成：紫蘇子30克，粳米100克。
用法：紫蘇子裝入紗布袋，放人沙鍋中加水煮沸，改文火煮1小時，取出藥袋，加入洗好的粳米，煮成粥。
5、綠豆豬肝粥
組成：綠豆60克，豬肝100克，大米100克。
用法：將豬肝洗凈切片備用，綠豆、大米分別洗凈。先將綠豆人鍋加水煮沸，改文火煮至半熟，再人肝片和大米煮成粥，加調料即成。
二、肥瘡吃什么對身體好
1、飲食宜清淡。
2、可多吃南瓜、金針菜、萵苣、冬瓜、鯽魚、薏米，赤小豆。
三、肥瘡最好別吃什么食物
1、忌煙、酒、咖啡、可可等。
2、忌刺激性食物，如蔥、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。
3、忌油膩、煎炒、燒烤、煙熏等熱性食物，如羊肉、火腿、熏肉等。
4、少吃肥膩食品、甜味品。
7.西醫治療肥瘡的常規方法
肥瘡一般采用綜合性治療。
1、系統治療：灰黃霉素目前仍為首選，對小孢子菌最為敏感。成人0.6～0.8g/d，兒童15～20mg/（kg·d），分3次飯后服用，療程3～4周。服藥期間，多食油脂性食物，以促進藥物吸收。同時要注意肝功能檢查。應用灰黃霉素如同時服用中藥茵陳，可提高其療效，減少灰黃霉素的用量。并避免應用抑制胃酸分泌藥物。酮康唑對斷發毛癬菌最敏感，兒童用量為5mg/（kg·d），1次頓服，最好進餐時服，療程4～8周。伊曲康唑用餐時服用，成人0.2g/d，兒童0.1g/d，每周1次，服用4～6周。特比萘芬0.25g/d，兒童0.125g/d，服用4～8周，服藥期間亦應注意肝功能檢查。膿癬急性期亦可短期加用小劑量皮質類固醇激素。
2、局部治療：單用局部治療療效差，應同時進行系統治療或與拔發療法同時應用。外用藥常用者有5％～10％硫磺軟膏，2.5％碘酊，3％克霉唑霜等，連續應用1個月，不可間斷。涂藥前先用肥皂水洗頭，膿癬如膿液較多，炎癥明顯時，可用溫和殺菌劑，如0.1％依沙吖啶（利凡諾）、1∶4000高錳酸鉀液或0.1％呋喃西林敷，或外用抗生素軟膏如環丙沙星軟膏等。在醫療條件較差的地區，對于面積較小（五分硬幣范圍以內）、數量不超過3塊的損害可采用拔發療法，即有用平頭鑷子將病損區及其周圍3mm范圍內的正常頭發連根拔出。拔發后外涂前述外用藥，每天1次。如此每周拔1次，連續3～4次。
治療期間應注意每天用溫肥皂水洗頭，以洗去帶菌鱗屑和痂皮，避免皮損播散。黃癬菌痂如過厚時，可先用5％水楊酸軟膏或油劑除去，然后再涂藥。用藥前將頭發剃去，每7～10天理發1次，以去除被感染的毛發。同時，對患者接觸過的物品，如帽子、枕巾、理發工具，要消毒處理，病發應焚毀。